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Presión arterial media (PAM): calculadora

Introduce la presión sistólica y la diastólica y la calculadora devuelve la presión arterial media en mmHg, la presión de pulso y su lectura frente al rango de referencia habitual.

Introduce las dos cifras de una misma toma de tensión. Puedes usar coma decimal si tu monitor la muestra.

Presión arterial media

—

Introduce sistólica y diastólica

Rangos de referencia de la PAM en el adulto

PAM Lectura
Menos de 65 mmHg Por debajo del objetivo mínimo de perfusión que fija la Surviving Sepsis Campaign en el shock séptico.
65 – 69 mmHg Alcanza el objetivo mínimo de 65 mmHg, pero sin margen. Se interpreta junto al resto del cuadro hemodinámico.
70 – 100 mmHg Rango habitual de referencia en el adulto con presión arterial dentro de valores normales.
Más de 100 mmHg Por encima del rango de referencia habitual. Suele acompañar cifras sistólicas o diastólicas elevadas.

Estos rangos se refieren a personas adultas. En pediatría la PAM se interpreta frente a valores propios de cada edad, no con esta tabla.

La presión arterial media se calcula sumando a la presión diastólica un tercio de la diferencia entre la sistólica y la diastólica: PAM = PAD + 1/3 (PAS − PAD). Se expresa en mmHg. En el adulto sano suele situarse entre 70 y 100 mmHg, y 65 mmHg es el objetivo mínimo de perfusión más citado.

Cómo usar esta herramienta

  1. Escribe la presión sistólica (la cifra alta) en mmHg.
  2. Escribe la presión diastólica (la cifra baja) en mmHg.
  3. La PAM y la presión de pulso aparecen al instante, sin pulsar ningún botón.
  4. Compara el valor con la tabla de referencia que hay bajo la calculadora antes de interpretarlo.

Por qué usar esta calculadora

La PAM no es el promedio aritmético entre sistólica y diastólica: pondera la diastólica al doble porque en reposo el corazón pasa aproximadamente dos tercios del ciclo cardíaco en diástole. Esta calculadora aplica esa ponderación exacta y además muestra la presión de pulso, que es la diferencia entre ambas cifras y se pierde cuando solo se anota la PAM. Todo el cálculo ocurre en tu navegador: ninguna cifra de presión sale del dispositivo.

Cuándo usar esta herramienta

  • Necesitas la PAM de un paciente monitorizado y solo tienes registradas la sistólica y la diastólica.
  • Estás valorando la perfusión en un cuadro de shock o de sepsis y quieres el valor frente al objetivo de 65 mmHg.
  • Titulas vasopresores o fluidos y sigues la evolución de la PAM entre dos tomas de tensión.
  • Documentas constantes en una hoja de anestesia, de UCI o de urgencias que pide la PAM además de PAS y PAD.

Cómo se calcula

La presión arterial media es la presión promedio dentro del árbol arterial a lo largo de un ciclo cardíaco completo. Como la diástole ocupa aproximadamente el doble de tiempo que la sístole con frecuencias cardíacas en reposo, la fórmula clásica da a la presión diastólica doble peso que a la sistólica y suma un tercio de la presión de pulso. Es una aproximación válida a frecuencias normales: con taquicardia marcada la diástole se acorta y la fórmula infraestima la PAM real medida con catéter arterial.

Fuente

Surviving Sepsis Campaign — Evans L., Rhodes A., Alhazzani W. et al. (2021) — «Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021», Intensive Care Medicine, 47(11):1181–1247. Es la guía que establece una PAM inicial objetivo de 65 mmHg en el shock séptico que requiere vasopresores. La fórmula PAD + 1/3 (PAS − PAD) es la definición hemodinámica estándar de la presión arterial media.

Última actualización:

PAM = PAD + 1/3 × (PAS − PAD) Presión de pulso = PAS − PAD

Ejemplo

Una tensión de 120/80 mmHg:
PAS − PAD = 120 − 80 = 40 mmHg (presión de pulso)
40 ÷ 3 = 13,3
80 + 13,3 = 93,3 mmHg

Ese valor cae dentro del rango de referencia habitual de 70 a 100 mmHg.

Preguntas frecuentes

¿Por qué la PAM no es el promedio entre la sistólica y la diastólica?
Porque el corazón no pasa el mismo tiempo en sístole que en diástole. Con una frecuencia cardíaca en reposo, la diástole ocupa alrededor de dos tercios del ciclo, así que la presión diastólica influye el doble en la presión promedio real. Por eso la fórmula suma solo un tercio de la presión de pulso a la diastólica en lugar de dividir la suma entre dos.
¿Qué presión arterial media se considera normal?
En una persona adulta con tensión dentro de valores normales, la PAM suele situarse entre 70 y 100 mmHg. El valor de 65 mmHg aparece con frecuencia como umbral porque es el objetivo inicial de perfusión que fija la Surviving Sepsis Campaign en el shock séptico, no porque sea el límite de la normalidad en una persona sana.
¿La fórmula sirve igual con taquicardia?
Pierde exactitud. La ponderación de un tercio y dos tercios asume una duración de diástole propia de frecuencias en reposo; cuando la frecuencia sube, la diástole se acorta y el peso real de la sistólica aumenta. En esas situaciones la fórmula tiende a infraestimar la PAM y la medida invasiva con catéter arterial es la referencia.
¿Qué es la presión de pulso y por qué se muestra junto a la PAM?
La presión de pulso es la diferencia entre la sistólica y la diastólica, y es justo el número que la fórmula divide entre tres. Dos pacientes pueden tener la misma PAM con presiones de pulso muy distintas, por ejemplo 120/80 y 100/90, así que anotar solo la PAM pierde información sobre el comportamiento del sistema arterial.
¿Puedo usar esta calculadora con las cifras de un tensiómetro de casa?
La aritmética es la misma con cualquier fuente de datos, pero un tensiómetro doméstico da una toma aislada y no monitorización continua. Usa las dos cifras de una misma medición, nunca la sistólica de una toma y la diastólica de otra, y recuerda que la interpretación corresponde a un profesional sanitario.
¿Por qué se vigila la PAM y no solo la sistólica?
Porque la presión que empuja la sangre hacia los órganos a lo largo de todo el ciclo cardíaco se aproxima mejor con la presión arterial media que con la sistólica aislada. Por eso en cuidados críticos la PAM es un parámetro de referencia para valorar la perfusión. Su interpretación, en todo caso, corresponde siempre a un profesional dentro del cuadro completo del paciente.

Aviso legal

Esta calculadora es una herramienta de apoyo a la decisión clínica, no un diagnóstico. Está pensada para profesionales sanitarios cualificados, que son quienes deben interpretar la PAM dentro del cuadro completo del paciente. La fórmula PAD + 1/3 (PAS − PAD) es una aproximación que pierde exactitud con frecuencias cardíacas altas, en arritmias y en pacientes con rigidez arterial marcada, situaciones en las que la medida invasiva con catéter arterial es la referencia. Ningún valor calculado aquí sustituye la monitorización, la exploración ni el juicio clínico.

Se calcula en tu navegador

Todos los cálculos se realizan en tu navegador. No enviamos, guardamos ni compartimos los datos que introduces.

Fuentes y última actualización

Datos verificados por última vez el .

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